Kan en narcissist förändras? Är narcissism en diagnos som går att bota?

Narcissister är personer med narcissistisk personlighetsstörning. Den som har den här störningen har en nedvärderande bild av sig själv. De behöver mycket uppmärksamhet från andra och kan nedvärdera dem. Narcissister värdesätter inte andras känslor eller idéer och struntar i deras behov. Men kan en narcissist förändras och bli frisk från den här psykiska störningen?

Förlåtelse: ska man förlåta en narcissist?

När man vill bli fri från en relation med den här typen av människa är det viktigt att förlåta, eller rättare sagt att sluta fred med sig själv. Det är så den som har utsatts av en narcissist kan gå vidare. Samtidigt behöver man inte förlåta en narcissist bara för att han har psykiska problem.

För att få ett slut på den här smärtsamma erfarenheten går den utsatta igenom olika faser, bland annat ilska, återuppbyggnad och förlåtelse. Framför allt behöver man förlåta sig själv för att släppa de destruktiva känslorna och kunna gå framåt. Det är bäst att lämna hämnden därhän, eftersom den riskerar att elda på narcissistens behov av att manipulera.

Kan en narcissist bli frisk – och kan man bota narcissism?

En narcissist kan bara bli frisk om han verkligen vill det. Han måste inse att han är sjuk. Men personer med narcissistisk personlighetsstörning lever i förnekelse. De söker ofta beundran och har brist på empati och bristande självförtroende. De har tyvärr inte förmågan att inse vilken störning de har.

I vissa fall, till exempel efter flera misslyckade relationer eller om de närmaste gör honom uppmärksam på det, kan en narcissist ändå börja ifrågasätta sig själv. Då kan han börja arbeta med sitt sjukliga beteende och gå i psykoterapi hos en expert.

Vilka terapier kan hjälpa en narcissist att förändras?

Även om det inte finns något botemedel för en narcissist finns det många terapiformer som kan hjälpa. Men vilken psykoterapi man än väljer måste den genomföras med en kvalificerad terapeut som har erfarenhet av att behandla personlighetsstörningar. Här är några som kan vara verksamma för en narcissist:

• Gestaltterapi

Det här är en form av psykoterapi som är mer inriktad på nuet än på det förflutna. Terapisamtalen kretsar oftast kring de utmaningar som en person står inför i sitt liv just nu. Under gestaltterapin får personen ofta spela upp sociala situationer för att förbättra sin förmåga att kommunicera.

• Dialektisk beteendeterapi (DBT-terapi)

Från början utformades dialektisk beteendeterapi (DBT) för att behandla borderline personlighetsstörning. I dag används den även för att behandla andra personlighetsstörningar och psykiska problem.

Det är en behandlingsmetod som lär människor mindfulness och hjälper dem att lära sig hantera sina känslor bättre. I regel får man både individuell terapi och gruppterapi när den här psykoterapimetoden används.

Fördelar med den här psykoterapimetoden för en narcissist

Metoden kan hjälpa en person med narcissistisk personlighet att lära sig att:

1. känna igen och bättre kontrollera sina känslor;
2. möta obehagliga upplevelser;
3. kommunicera mer effektivt;
4. hantera negativa känslor bättre.

• Stödjande psykoterapi

En del psykoterapeuter kan rekommendera stödjande terapi för narcissister. Den här psykoterapeutiska metoden kan hjälpa till att lindra symtomen och det psykiska lidandet. Med hjälp av den kan en terapeut:

• lära ut färdigheter för att hantera skadliga känslor;
• erbjuda behandling för symtom som ångest och depression;
• hjälpa en narcissist att utforska och lösa problemen i sina relationer till andra;
• stödja en narcissist (att leva med en narcissist) i att se fördelarna med att förändra sin personlighet.

I vissa fall kan en terapeut också rekommendera att närstående tas med i terapin. Genom att förstå sina tankar och känslor bättre kan en narcissist utveckla en djupare förmåga till empati.

Narcissism: behandling med läkemedel vid narcissistisk personlighetsstörning?

Det är bra att veta att inget läkemedel direkt kan behandla narcissistiska drag, men en lämplig medicinering kan ändå ge vissa fördelar. Personer med narcissistisk personlighetsstörning upplever ofta att läkemedel kan hjälpa mot de symtom som hänger ihop med deras tillstånd.

Beroende på hur svåra de är kan allvarliga psykiska symtom nämligen ibland stå i vägen för en lyckad psykoterapi. Om en person till exempel känner extrem ångest eller upplever depression eller paranoia kan hon ha svårt att stanna kvar i behandlingen för narcissistisk personlighetsstörning.

Terapeuten kan därför se till att personen får antidepressiva eller ångestdämpande läkemedel utskrivna för att lindra de symtomen. En medicinering som är anpassad till narcissistens symtom kan hjälpa honom att bli mer mottaglig under en psykoterapi.

Kan en narcissist älska – och kan kärleken förändra en manipulativ narcissist?

Tyvärr blir narcissister inte riktigt förälskade i människor. De blir förälskade i sina fantasier om en person. Ofta idealiserar de sin partner som den perfekta livskamraten. I den meningen är kärleken hos en manipulativ narcissist ganska ytlig och beror på hur väl partnern tillgodoser hans behov. Det handlar enbart om vad de själva vill.

En relation med en narcissist håller inte i längden, eftersom den vilar på en fantasi. När narcissister inte längre anstränger sig för att imponera på och lära känna sin partner blir de till slut besvikna. Skälet är att de upptäcker partnerns brister.

När en narcissistisk älskare upptäcker att du inte helt och fullt förkroppsligar allt han alltid har sökt hos en partner kommer han att be dig förändras för hans eller hennes skull. Din älskare börjar med att föreslå sätt för dig att bli bättre, enligt hans måttstock.

Litteraturreferenser om huruvida en narcissist kan bli frisk

Här är sju litteraturreferenser på temat om en narcissist kan förändras och bli frisk:

1. Sirota, A. (2017). Pervers narcissiques : comprendre, déjouer, surmonter. Éditions Le Manuscrit.
2. Hurni, M., & Stoll, G. (2003). « Perversion narcissique dans les couples ». Revue française de psychanalyse, 67, 873-893.
3. Racamier, P.-C. (1992). Le Génie des origines.
4. Couderc, P., & Chapaux-Morelli, P. (2005). La manipulation affective dans le couple : Faire face à un pervers narcissique.
5. Bouchoux, J.-C. (2011). Les pervers narcissiques.
6. Hirigoyen, M.-F. (1998). Le harcèlement moral : la violence perverse au quotidien.
7. Eiguer, A. (2018). Les pervers narcissiques.

De här böckerna och artiklarna ger ett fördjupat perspektiv på narcissism (det franska begreppet ”pervers narcissist”) och på möjliga terapeutiska angreppssätt.

Slutsats

Därför är det viktigt att sätta gränser som är sunda, och hålla fast vid dem, när man har en relation med någon som har fått diagnosen narcissistisk personlighetsstörning. Är narcissism en diagnos, och är narcissism en sjukdom? Det är en allvarlig psykisk störning, och behandling rekommenderas starkt. För att en narcissist ska bli frisk måste han verkligen bli medveten om sin störning och söka hjälp hos en psykoterapeut.

Men att sätta gränser räcker kanske inte för att du ska vara trygg. Om du tror att det finns inslag av övergrepp eller våld i din relation är det viktigt att prata om det med någon som kan hjälpa dig.