EMDR: una teràpia prometedora per a les víctimes

Les dones que han patit manipulació i abús per part d’un manipulador narcisista poden experimentar conseqüències psicològiques importants, fins i tot després d’haver abandonat la relació tòxica. Per ajudar-los a superar aquests traumes, l’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) sembla una teràpia especialment interessant. Descobrim què és exactament l’EMDR i com pot ajudar les víctimes de manipuladors narcisistes a reconstruir les seves vides.

Què és exactament l’EMDR?

L’EMDR, o desensibilització i reprocessament del moviment ocular en francès, és una psicoteràpia desenvolupada als anys 80 per la psicòloga nord-americana Francine Shapiro. Aquest enfocament es basa en l’alternança d’estimulació sensorial bilateral, la majoria de les vegades mitjançant moviments oculars guiats, combinats amb l’evocació de records traumàtics.

L’objectiu és reproduir artificialment el procés natural de processament de la informació que es produeix durant el son REM. De fet, durant aquesta fase del son, els nostres ulls fan moviments horitzontals ràpids que permeten al cervell integrar i “digerir” les experiències viscudes durant el dia.

El curs d’una sessió d’EMDR

Una sessió d’EMDR generalment té lloc en 8 fases diferents:

1. Història i planificació del tractament
2. Preparació del pacient
3. Avaluació de la memòria traumàtica dirigida
4. Desensibilització mitjançant estimulacions bilaterals alternades
5. L’ancoratge de la cognició positiva
6. Exploració corporal per detectar possibles tensions residuals
7. El tancament de la sessió
8. Reavaluació durant la propera sessió

La fase de desensibilització central consisteix a demanar al pacient que es concentri en la memòria traumàtica mentre segueix amb la vista els moviments dels dits del terapeuta. Es poden utilitzar altres tipus d’estimulació, com ara sons alternats o tocs.

Els mecanismes d’acció de l’EMDR

Tot i que la seva eficàcia està provada científicament, els mecanismes precisos d’acció de l’EMDR encara no estan completament dilucidats. Es plantegen diverses hipòtesis:

• L’estimulació bilateral alternada mobilitzaria recursos atencionals, reduint així la càrrega emocional lligada a la memòria traumàtica.
• Afavoriria la comunicació entre els dos hemisferis cerebrals, permetent una millor integració de la informació.
• Reproduiria el procés natural de processament de la informació del son paradoxal.
• Activaria el sistema parasimpàtic, induint un estat de relaxació propici al reprocessament.

Independentment, sembla que l’EMDR permet al cervell “digerir” l’experiència traumàtica i integrar-la de manera més adaptativa a la memòria a llarg termini.

EMDR per tractar traumes relacionats amb el manipulador narcisista

Les relacions amb un manipulador narcisista sovint deixen conseqüències psicològiques importants en les víctimes: síndrome deestrès postraumàtic, depressió, ansietat, pèrdua d’autoestima, etc. L’EMDR pot ser especialment beneficiós per tractar aquests diferents símptomes.

De fet, aquesta teràpia us permet:

• Dessensibilitzar els records traumàtics vinculats a la manipulació i els maltractaments patits
• Reduir la intensitat emocional associada a aquests records
• Desenvolupar cognicions noves, més positives i adaptades
• Potenciar els recursos interiors i l’autoestima
• Promoure el distanciament del manipulador narcisista

Les especificitats de l’EMDR per a les víctimes de manipuladors narcisistes

Si el protocol EMDR segueix sent el mateix en general, s’han de tenir en compte certes especificitats per a les víctimes de manipuladors narcisistes:

• Sovint és necessari un treball previ sobre seguretat i estabilització emocional abans d’abordar els records traumàtics.
• Les cognicions negatives per apuntar sovint estan relacionades amb la culpa, la vergonya o la sensació d’estar “boig” induïda pel manipulador narcisista.
• Pot ser útil treballar els records positius d’abans de la relació tòxica per construir l’autoestima.
• La teràpia pot incloure el treball sobre les “parts” de l’autodivisió seguint les manipulacions del manipulador narcisista.

Els efectes beneficiosos observats en les víctimes

Nombrosos estudis han demostrat l’eficàcia de l’EMDR en el tractament del trastorn d’estrès postraumàtic. Entre les víctimes de manipuladors narcisistes que s’han beneficiat d’aquesta teràpia, generalment observem:

• Una reducció significativa dels símptomes d’ansietat-depressiu
• Una reducció de la hipervigilància i les revisures traumàtiques
• Millora de l’autoestima i autoconfiança
• Millor capacitat per establir límits en les relacions
• Un apaivagar la ira i els sentiments d’injustícia
• Recuperar el control de la teva vida i les teves emocions

Límits i precaucions a prendre

Encara que molt prometedor, EMDR no és una solució miracle i té certes limitacions:

• Requereix un compromís actiu del pacient i pot ser emocionalment difícil.
• La seva eficàcia pot ser limitada en casos de trastorns dissociatius importants.
• No és apte per a tots els perfils de pacients i requereix una avaluació prèvia.
• Els efectes poden trigar un temps a manifestar-se completament.

A més, és essencial que la teràpia sigui realitzada per un metge format i experimentat, en un entorn segur. Pot ser necessari un seguiment psicològic addicional per donar suport als canvis induïts per l’EMDR.

EMDR i altres enfocaments terapèutics: quina complementarietat?

L’EMDR es pot integrar en un tractament més global, a més d’altres enfocaments terapèutics:

• Teràpies cognitivo-conductuals per treballar patrons de pensament disfuncionals
• Teràpia sistèmica per abordar la dinàmica familiar i de relació
• hipnosi per enfortir els recursos interns
• Teràpies corporals per alliberar tensions físiques vinculades al trauma
• Grups de discussió per sortir de l’aïllament i compartir experiències

La combinació de diferents enfocaments, adaptats a les necessitats específiques de cada pacient, sovint permet obtenir millors resultats.

Referències bibliogràfiques sobre teràpia EMDR

Aquí teniu una llista bibliogràfica sobre la teràpia EMDR (Eye Movement Desensibilització i Reprocessament):

• Shapiro, F. (2018). Teràpia de desensibilització i reprocessament del moviment ocular (EMDR): principis bàsics, protocols i procediments (3a ed.). Guilford Press.
• Leeds, A.M. (2016). Una guia dels protocols estàndard de teràpia EMDR per a clínics, supervisors i consultors (2a ed.). Companyia editorial Springer.
• Solomon, R.M., & Shapiro, F. (2008). EMDR i el model adaptatiu de processament de la informació: mecanismes potencials de canvi. Journal of EMDR Practice and Research, 2(4), 315-325.
• van der Kolk, B.A. (2014). El cos manté la puntuació: cervell, ment i cos en la curació del trauma. Viking.
• Luber, M. (Ed.). (2015). Protocols de desensibilització i reprocessament del moviment ocular (EMDR) amb guió i fulls de resum: tractament de l’ansietat, les condicions obsessiu-compulsives i relacionades amb l’estat d’ànim. Companyia editorial Springer.

Conclusió

En conclusió, l’EMDR sembla ser una teràpia especialment prometedora per ajudar les dones víctimes de manipuladors narcisistes a reconstruir-se. En ajudar a desensibilitzar els records traumàtics i desenvolupar nous recursos, promou una veritable “reprogramació” del cervell. Tot i que no pot esborrar completament les conseqüències de la relació tòxica, ofereix a les víctimes eines valuoses per recuperar el control de les seves vides i avançar. Associat a altres enfocaments terapèutics, l’EMDR constitueix un valuós aliat en el procés de curació i emancipació de les víctimes de manipuladors narcisistes.