ЕМДР: обећавајућа терапија за жртве

Жене које су претрпеле манипулацију и злостављање од нарцисоидног перверзњака могу доживети значајне психолошке последице, чак и након што напусте токсичну везу. Да би им помогао да превазиђу ове трауме, чини се да је ЕМДР (десензибилизација и репроцесирање покрета ока) посебно занимљива терапија. Хајде да сазнамо шта је тачно ЕМДР и како може помоћи жртвама нарцисоидних перверзњака да поново изграде своје животе.

Шта је тачно ЕМДР?

ЕМДР, или десензибилизација и репроцесирање покрета очију на француском, је психотерапија коју је 1980-их развила америчка психолог Франсин Шапиро. Овај приступ се заснива на наизменичном билатералној сензорној стимулацији, најчешће путем вођених покрета очију, у комбинацији са евокацијом трауматских успомена.

Циљ је да се вештачки реплицира природни процес обраде информација који се дешава током РЕМ спавања. У ствари, током ове фазе сна, наше очи праве брзе хоризонталне покрете који омогућавају мозгу да интегрише и „свари“ искуства која смо доживели током дана.

Ток ЕМДР сесије

ЕМДР сесија се генерално одвија у 8 различитих фаза:

1. Узимање анамнезе и планирање лечења
2. Припрема пацијента
3. Процена циљане трауматске меморије
4. Десензибилизација наизменичним билатералним стимулацијама
5. Усидрење позитивне спознаје
6. Скенирање тела да би се открила могућа заостала напетост
7. Затварање седнице
8. Поновна процена током следеће сесије

Централна фаза десензибилизације састоји се од тражења од пацијента да се концентрише на трауматско памћење док прати покрете прстију терапеута очима. Могу се користити и друге врсте стимулације, као што су наизменични звуци или куцкање.

Механизми деловања ЕМДР-а

Иако је његова ефикасност научно доказана, прецизни механизми деловања ЕМДР-а још увек нису у потпуности разјашњени. Поставља се неколико хипотеза:

• Наизменична билатерална стимулација би мобилисала ресурсе пажње, чиме би се смањио емоционални набој повезан са трауматским памћењем.
• То би промовисало комуникацију између две хемисфере мозга, омогућавајући бољу интеграцију информација.
• То би репродуковало природни процес обраде информација парадоксалног сна.
• То би активирало парасимпатички систем, изазивајући стање релаксације погодно за поновну обраду.

Без обзира на то, чини се да ЕМДР омогућава мозгу да „свари“ трауматско искуство и да га на одговарајући начин интегрише у дугорочну меморију.

ЕМДР за лечење трауме повезане са нарцисоидним перверзњаком

Односи са нарцисоидним перверзњаком често остављају значајне психолошке последице код жртава: синдром посттрауматски стрес, депресија, анксиозност, губитак самопоштовања итд. ЕМДР може бити посебно користан у лечењу ових различитих симптома.

У ствари, ова терапија вам омогућава да:

• Десензибилизирајте трауматска сјећања повезана са манипулацијом и претрпљеним злостављањем
• Смањите емоционални интензитет повезан са овим сећањима
• Развијте нове, позитивније и прилагођеније спознаје
• Ојачајте унутрашње ресурсе и самопоштовање
• Промовишите дистанцирање од нарцисоидног перверзњака

Специфичности ЕМДР-а за жртве нарцисоидних перверзњака

Ако ЕМДР протокол остане генерално исти, морају се узети у обзир одређене специфичности за жртве нарцисоидних перверзњака:

• Претходни рад на безбедности и емоционалној стабилизацији је често неопходан пре него што се бавите трауматским сећањима.
• Негативне спознаје које треба циљати често су повезане са кривицом, стидом или осећањем „лудости“ које изазива нарцисоидни перверзњак.
• Може бити од помоћи радити на позитивним успоменама пре токсичне везе како би се изградило самопоштовање.
• Терапија може укључивати рад на „деловима“ себе који су одвојени као резултат манипулација нарцисоидног перверзњака.

Благотворни ефекти примећени код жртава

Бројне студије су показале ефикасност ЕМДР-а у лечењу посттрауматског стресног поремећаја. Међу жртвама нарцисоидних перверзњака који су имали користи од ове терапије, генерално примећујемо:

• Значајно смањење симптома анксиозности и депресије
• Смањење хипербудности и трауматских проживљавања
• Побољшано самопоштовање и самопоуздање
• Боља способност постављања граница у односима
• Смиривање беса и осећања неправде
• Повратак контроле над својим животом и својим емоцијама

Ограничења и мере предострожности које треба предузети

Иако веома обећавајући, ЕМДР није чудесно решење и има одређена ограничења:

• То захтева активно ангажовање пацијента и може бити емоционално оптерећујуће.
• Његова ефикасност може бити ограничена у случајевима значајних дисоцијативних поремећаја.
• Није погодан за све профиле пацијената и захтева претходну процену.
• Ефектима може бити потребно време да се у потпуности испоље.

Осим тога, неопходно је да терапију спроводи обучен и искусан практичар, у безбедном окружењу. Додатно психолошко праћење може бити неопходно да би се подржале промене изазване ЕМДР-ом.

ЕМДР и други терапијски приступи: каква комплементарност?

ЕМДР се може интегрисати у глобалнији третман, поред других терапијских приступа:

• Когнитивно-бихејвиоралне терапије за рад на дисфункционалним мисаоним обрасцима
• Системска терапија за решавање динамике породице и односа
• Л ‘хипноза да ојача домаће ресурсе
• Терапије тела за ослобађање физичких тензија повезаних са траумом
• Групе за дискусију за излазак из изолације и размену искустава

Комбинација различитих приступа, прилагођених специфичним потребама сваког пацијента, често омогућава боље резултате.

Библиографске референце о ЕМДР терапији

Ево библиографске листе о терапији ЕМДР (десензибилизација и репроцесирање покрета ока):

• Шапиро, Ф. (2018). Десензибилизација и репроцесирање покрета очију (ЕМДР) Терапија: Основни принципи, протоколи и процедуре (3. издање). Гуилфорд Пресс.
• Лидс, А.М. (2016). Водич за стандардне ЕМДР протоколе терапије за клиничаре, супервизоре и консултанте (2. издање). Спрингер Публисхинг Цомпани.
• Соломон, Р.М., & Схапиро, Ф. (2008). ЕМДР и модел адаптивне обраде информација: потенцијални механизми промене. Јоурнал оф ЕМДР Працтице анд Ресеарцх, 2(4), 315-325.
• ван дер Колк, БА (2014). Тело држи резултат: мозак, ум и тело у лечењу трауме. Викинг.
• Лубер, М. (ур.). (2015). Десензибилизација и поновна обрада покрета очију (ЕМДР) Скриптовани протоколи и листови са резимеом: лечење анксиозности, опсесивно-компулзивних стања и стања повезаних са расположењем. Спрингер Публисхинг Цомпани.

Закључак

У закључку, чини се да је ЕМДР посебно обећавајућа терапија која помаже женама које су жртве нарцисоидних перверзњака да се поново изграде. Десензибилизацијом трауматских сећања и развојем нових ресурса, промовише право „репрограмирање“ мозга. Иако не може у потпуности да избрише последице токсичне везе, нуди жртвама вредне алате да поврате контролу над својим животима и крену напред. У комбинацији са другим терапијским приступима, ЕМДР је савезник избора у процесу лечења и еманципације жртава нарцисоидних перверзњака.